（热点）食管癌确诊时一半已转移 泰州·民生 泰州新闻网 泰州报业传媒集团

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早期发现是关键。专家说，日本40岁以上的人应该每年做一次胃镜检查，50岁以上的人应该每年做一次结肠镜检查

12月6日至7日，市人民医院举办了两次癌症学术会议，一次是消化道癌症诊疗难点与挑战学习班，另一次是江苏省首届肺癌学术研讨会。

会上，专家一致认为，癌症患者的初始治疗将显著影响患者的整体疗效和最终生存期。专家传达了哪些我们感兴趣的新想法和想法？

如果你吃得不好，赶紧检查一下

市人民医院肿瘤放疗科主任、癌症研究所副所长戴胜斌表示，本市是食管癌高发区，每年只有500例左右的食管癌新发病例入住医院；近年来有年轻化的趋势，我院最年轻的食管癌患者只有35岁。

食管癌的早期症状是非特异性的，容易被忽视。根据市人民医生的数据，一半的食管癌患者已经转移(也称为中晚期)，错过了最佳治疗时机，导致预后不良。因此，食管癌的早期发现、早期诊断和早期治疗非常重要。

食管癌最典型的临床症状是进食不畅的感觉，症状往往轻重不等，反复发作，逐渐加重。早期症状是吞咽食物时有呛咳感、异物感和胸骨后疼痛，而明显的吞咽困难一般表明食管癌是从早期发展而来的。

这些人食管癌发病率高:45岁以上有不良饮食习惯、有食管癌家族史或有进食疼痛、以前胃镜检查发现有癌前病变者。最重要的检查方法是胃镜。在日本，40岁以上的人每年做一次胃镜检查，50岁以上的人每年做一次结肠镜检查。

会上，市医医提供的数据显示，接受以手术为主的综合治疗的食管癌患者3年生存率在75%以上，5年生存率为50%；3年生存率45%，5年生存率20%以上，处于省内先进水平。

最年轻的肺癌患者只有29岁

市人民医院党委书记、肿瘤科学术带头人、硕士生导师黄教授表示，近年来，肺癌是我国恶性肿瘤中发病率和死亡率最高的肿瘤。市人民医生每年治疗的肺癌新病例约有1000例，而且仍在增加。肺癌的发病率是由基因、吸烟、环境等多种因素造成的。常见的病理类型包括小细胞癌(约占15%)和非小细胞肺癌。大多发生在老年人身上，近几年有年轻化的趋势。市人民医院收治的最年轻的肺癌患者只有29岁。

这个病人是女性。她之前咳嗽了半年，一直没注意。后来她因为腰痛去看医生了。核磁共振显示她有腰椎转移性骨肿瘤。进一步检查发现是肺癌伴胸腔积液和淋巴结转移，晚期，不能手术切除。可惜经过积极治疗只存活了10个月。

肺癌的治疗也强调早发现、早诊断、早治疗。肺癌的典型症状是胸痛、咳嗽、咯血，但早期症状较轻，不典型，类似感冒或肺炎，容易被忽视或误诊。肺癌是一种转移性肿瘤，经常转移到脑、骨、肝和淋巴结。一旦发生远处转移，存活时间往往不到一年。所以，一旦发现可疑症状，要及时就医。

肺癌的诊断主要依靠影像学检查和支气管镜活检。目前临床上广泛应用的ct扫描，可以清晰显示肺部病变，是肺癌检查的最重要手段，对于ct尚不能确诊的病例，也可以进行PET-ct检查，准确性可以进一步提高。一旦考虑肺癌，就需要支气管镜检查来确定病理类型。

长期吸烟者，或有慢性咳嗽、胸痛、咯血的患者，需要警惕肺癌的可能性，应及时就医。除了症状需要及时就诊外，对于高危人群(长期吸烟、慢性咳嗽、肺癌家族史等)也很重要。)进行定期体检，主要包括胸部ct和血液肿瘤标志物检测，通常每6个月一次。

市人民医院肺癌治疗效果明显。今年7月，在江苏省医学会肿瘤化学治疗与生物治疗分会上，黄当选为肺癌小组组长。这是我院第一次有专家担任全省学术团体领导，也是我市医学界有史以来第一次。