(热点)新农合最低筹资标准调至480元 住院费报销比例将保持75%以上 泰州·民
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记者昨天从市卫生计生委获悉,今年新型农村合作医疗筹资标准提高到不低于480元,财政补助不低于380元。
资金标准又提高了
据了解,今年以市(区)为单位,人口参与率必须稳定在98%以上。按照不低于当地农村居民人均纯收入的3%且高于国家最低筹资标准,全市最低筹资标准已提高到人均480元,符合条件的地区可筹集高于此标准的资金。“我们要求各级财政补贴标准不低于380元,个人缴费在120元左右,这样融资标准一般能达到500元左右。”市卫生计生委妇女处处长徐春林介绍说。
按照今年的标准,新型农村合作医疗的筹资总额将达到16亿元左右。2004年以来,我市新型农村合作医疗筹资标准从30元提高到480元,全市新型农村合作医疗基金规模从8300万元增加到16亿元左右,其中各级财政补助从4600万元增加到12亿元以上。
支付政策倾向于基层
在提高筹资标准的同时,新型农村合作医疗的报销政策也有所微调。据了解,今年将扩大NCMS门诊统筹基金规模,规范慢性病门诊补偿方式,提高门诊手术和日间手术报销比例,控制门诊转院行为。今年县乡政策范围内住院费用报销比例保持在75%以上,农村政策范围内门诊费用报销比例提高到50%。
徐春林说,然而,公众感受到的实际报销比例低于政策报销比例,主要是因为一些新技术、新项目没有纳入报销范围,一些公众实际使用的药物没有列入基本目录。“今年,我们将严格控制目录外的药品、检验和耗材成本,缩小政策报销比例与实际报销比例的差距。”
今年还将推动建立分级诊疗体系。新型农村合作医疗的支付政策进一步向基层倾斜,拉开了各级定点医疗机构报销比例的差距,为患者疏通了下行通道,逐步形成了不转诊不报销的制度。
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