（热点）泰州年底前取消“以药补医” 泰州·民生 泰州新闻网 泰州报业传媒

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从靖江试点情况来看，患者负担下降了10%到15%

据《新华日报》报道，29日在南京召开的医改视频会议透露，省政府决定从今年8月起在全省所有县级公立医院实施综合改革，并在年底前全面取消药品奖金政策。

新的医疗改革政策完全取消了药品奖金

根据省医改工作会议精神，年底前将全面取消药品奖金政策，县级公立医院补偿由服务收费、药品奖金收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。也就是说，随着年底药品奖金政策的彻底取消，“以药补药”将在江苏县级公立医院彻底结束。7月26日，省政府办公厅印发了《关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》。《意见》要求全省所有县级公立医院在2013年实施综合改革，年底前全面取消药品。Plus政策；经过2-3年的努力，力争把县内就医率提高到90%左右，基本实现大病不离县。

药品奖金政策取消后，如何建立合理的补偿机制成为关注的焦点。《意见》明确要求:“县级人民政府应当对所办医院履行出资责任，禁止在县级公立医院建设债务。”副省长毛伟明在视频会议上表示，符合区域卫生发展规划的基本建设、大型设备购置、重点学科建设等县级公立医院发展建设支出由县级政府安排；对县级公立医院按规定承担的公共卫生任务给予专项补助；政府指定的急救、救灾、援外、支农等公共服务经费，按照服务成本予以保障。省级财政应继续对经济薄弱地区的县级公立医院给予适当补贴，支持和促进改革。

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记者从市卫生局了解到，靖江区人民医院已经开展了取消药品涨价的改革试点工作。目前，市卫生局正在全面推进这项工作，预计年底前实施。

市卫生局医政司司长王斌表示，所谓取消药品涨价，是指医院取消原采购药品15%的涨价幅度，按进价销售。药品销售利润通过财政补贴、医院消化和增加服务收费等方式进行补偿。根据靖江市试点情况，大幅降低了患者的医疗药品费用，并适当提高了相关检查等服务费用。总的来说，病人负担下降了10%到15%。

据王斌分析，取消县级医院药品涨价将是一举拿下一切的重要举措。首先，直接受益的是广大患者，医疗费用会降低。同时，取消药品涨价后，医生多开一种药少开一种药，对医院收入没有影响，能促进合理用药，对防止“大处方”的出现有很好的作用。

对于医务人员来说，取消了药品涨价，提高了护理费、检查费等一些长期以来收费标准较低的基本服务项目。这是对医务人员劳动价值的尊重，也有利于提高医务人员的工作积极性。从医院的角度来看，随着医务人员工作积极性的提高，医疗技术水平将进一步提高，这将为医院的发展提供更强的动力，从而进一步促进医院内部改革向良性方向发展。

从医疗保险的角度来看，这一措施可以促进合理用药，减轻医疗保险负担。从长远来看，取消药品涨价后，可以在一定程度上防止不正当竞争，可以节省制药公司的药品营销费用，可以将更多的精力投入到新药开发和提高药品质量上。

王斌介绍，前几个方面的效益已经开始初步显现，随着这项工作的不断推进，更多的效益会显现出来。