（热点）医药价格综合改革开始实施 费用总体略降 泰州·民生 泰州新闻网

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药品价格综合改革开始实施以来，患者的医疗待遇发生了哪些变化？记者昨天走访发现

10月30日，市区7家公立医院正式启动医疗价格综合改革，取消药品奖金，下调部分设备检查治疗价格，提高医疗费用、手术费等医疗服务价格。改革后医院就诊顺序有哪些变化？患者的医疗负担增加了吗？记者昨天进行了访问。

专科诊所的压力已经减轻

此次改革将挂号费和紧急挂号费纳入考试费，并对价格进行了调整。三级医院普通门诊、副主任医师、主任医师检查费分别提高到12元、22元、35元，而改革前分别为4元、7元、10元。前后对比，考试费涨幅还是很明显的。

“给我一个呼吸专科门诊。”"主任医师35元，副主任医师22元，有医疗保险的减6元."“这么贵！普通门诊呢？”" 12元，有医疗保险6元。"昨天上午，市人民医院北院，一位患者在收费窗口了解了专家门诊的价格后，前往普通门诊就诊。

“药价改革后，副主任医师以上的专家门诊比例下降了5个百分点左右，压力减轻了不少。”市人民医院门诊部冯说，过去专家门诊和普通门诊的费用差别不大，病人都喜欢挤进专家门诊。现在考试费差距拉大后，促进了医疗资源的合理配置，一定程度上积极分流患者。专科门诊转普通门诊的患者还是不少的。

为了应对患者分流到普通门诊的压力，市人民医院加强了普通门诊的医生队伍，增加了普通门诊的排班。比如以前有些科室周六周日没有普通门诊，现在开了普通门诊。

门诊费用普遍略有下降

门诊患者的医疗费用主要是检查费和药费。现在考试费提高了，药费降低了。病人的个人负担在上升和下降之间增加了吗？

“医疗价格改革后，患者门诊费用一般会略有下降，普通门诊和方便门诊患者感受最明显。”市人民医院收费科负责人赵宏勇说，普通门诊咨询费12元上调，8元上调。其中，6元纳入医保统筹，医保患者实际个人负担仅增加2元；但是药品15%的奖金取消了，省下来的药费肯定比上涨的检查费还多。即使主任医师外出门诊，检查费只增加了25元，有医保的可以报销6元，但实际增加19元，基本可以从药价中抵消。

曹先生是一位高血压患者，在便民诊所开了1000多元的药。他说:“我这次自费了400多块，但好像上次自费了600多块。这次医疗价格改革，减轻了慢性病患者的负担。”

除了药品价格，改革还降低了一些大型检验项目的价格。杨先生刚做完核磁共振检查。他说:“已经跌了100多块钱。以前好像花了800多，今天才618。”

“尽管患者费用总体上没有增加，但并非所有患者的费用都会下降。冯表示，由于治疗方法的差异、个体化需求和药物比例偏低，一些患者可能会增加个人负担，如接受口服治疗的患者。

此外，改革还提高了护理费、手术费等医疗服务的价格，这将在住院患者中得到体现。但是由于改革刚刚开始，患者的住院周期还没有结束，各种费用无法统计对比。

市卫计委相关负责人表示，此次改革是补偿机制的改革，重点是平衡医院、患者和政府之间的负担，患者负担不会整体增加。

两名患者门诊费用的变化

改革后数据最有说服力。记者随机查看了两名患者的门诊费用清单，并进行对比。

第一个病人去皮肤科普通门诊，检查费12元，医保协调员6元，个人负责6元。医生开了4盒伊曲康唑胶囊，一共118.6元。病人在检查和药物上总共花了124.6元。价格改革前患者挂号费和检查费4元，加药15%，136.39元，总费用140.39元。改革前后比改革前少花了15.79元。

第二位患者是呼吸内科门诊主任医师，检查费35元，医保协调员6元，个人自负29元。医生开了飞力合剂、头孢克肟胶囊等药，共计179.56元。病人在检查和药物上总共花了208.56元。价格改革前患者挂号费加检查费10元，加药15%，206.49元，总费用216.49元。改革前后比改革前少花了7.93元。

为什么有些药品价格没有下降？

患者赵先生到皮肤科普通门诊就诊，医生给他开了一种叫E肤霜的药。交完费后，他看到这种药的价格和以前一样，5.6元。

原来这次价格改革不涉及中草药和医院制剂，而E护肤霜是市人民医院自制的制剂。据了解，目前市人民医院自制制剂有59种，价格便宜，效果好。