【时讯】赵忠祥因患鳞癌去世，到底什么是鳞癌？那些部位容易得鳞癌？

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原始 ； 潘战和 ； 肿瘤专家1月16日赵忠祥的儿子赵方证实赵忠祥今天因癌症在北京去世，享年78岁。 赵方今天头条发布的消息显示，父亲赵忠祥年末因身体不适，在医生检查中发现并扩散了癌症 积极配合乐观的治疗，不要影响家人的心情 住院期间，母亲一直在身边，全力照顾父亲直到他安详离开 另外，记者报道，赵忠祥因腿部不适就诊，在医院被诊断为鳞状上皮癌，并扩散 看到这个消息，作为肿瘤专家，我的第一反应是有必要向大家普及相关知识。 第一个问题:医院被诊断为鳞状细胞癌吗？ 规范的癌症诊断应该怎么样？ 医院被诊断为鳞状癌细胞癌，一定是没有看到医院的真正诊断书，只是从某个人的口头进来的，二手消息传来歪曲，记者看诊断，但一半没有解决。 事实上，医院不会这样诊断。 没有人只说鳞状细胞癌。 规范的癌症诊断至少包括一些新闻。 一个是核电站部位。 也就是说，癌症是从器官组织原发的，肺癌是从肺原发的上皮来源的恶性肿瘤，肝癌是从肝原发的上皮来源的恶性肿瘤。 但是，如果是转移癌，有必要注意尽量找到原发灶 例如，发生在肺部的恶性肿瘤不一定是肺癌，既是肺的淋巴瘤，也是肺转移肿瘤。 也就是说，其他癌症也可能转移到肺部，比如结肠癌转移到肺部。 这不是肺癌，是结肠癌，必须用结肠癌治疗。 二是病理类型:癌症病理类型通过活检或手术取得病灶组织，病理科医生在显微镜下注意细胞形态等特征，必要时通过免疫组织化等检查确定病理诊断 上皮来源于“癌”，例如腺癌、鳞状上皮癌等，间叶组织来源于“肉瘤”，例如骨肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等，淋巴造血系统的恶性肿瘤，例如淋巴瘤、白血病、淋巴瘤有很多亚型(不能说是淋巴瘤，哪个淋巴瘤， 病理类型还包括未分化、低分化、中分化、高分化等分化状况 三分期:如果想分期，需要明确肿瘤原发灶状况( t )、区域淋巴结转移状况( n )、远处转移状况( m )，所以全面检查，根据这三条消息进行分期，具体为1期、2期、3期、4期。 这是最常用的tnm分期系统，少数癌症有别的分期系统，但基本上也是了解原发灶附近和远处病灶的新闻 以上三个方面是最基本的消息，以肺癌来说，不仅得了肺癌，还包括左肺上叶中分化鳞状细胞癌t3n2m1(iv期)三个方面。 当然，除此之外，对于不同的肿瘤，还需要得到越来越多的不同消息。 例如，肺癌需要知道驱动基因突变的情况，乳腺癌需要知道er/pr、her-2的表达情况，这些对后续治疗的安排有决定性的指导作用。 第二个问题:什么是鳞状细胞癌？ 那些部位容易得鳞癌吗？ 扁平上皮癌简称为扁平上皮癌，从上面的解离可知，扁平上皮癌实际上不是某个癌的名称，而是癌的病理类型 鳞状细胞癌可原发于不同器官部位，多见于肺、食管、皮肤、口腔咽喉、肛管、宫颈阴道外阴等部位 细心的人，以头颈部、身体的上半部分，例如口腔癌、鼻咽癌、喉癌等鳞状上皮癌为主，食道癌和肺癌也比较常见，但随着靠近，鳞状上皮癌的比例变低，最上部的口腔癌、鼻咽癌、喉癌等 也就是说，头颈部基本上是鳞状细胞癌，到了胸部，鳞状细胞癌的比例下降，腺癌的比例上升 再往下是身体的中央部，如胃癌、大肠癌等，腺癌已经占绝大多数，也有扁平上皮癌，但非常少见，可能很少听到胃扁平上皮癌和结肠扁平上皮癌。 进而，如果成为下、身体的下半部分，例如扁平上皮癌的比例从直肠上升，腺癌的比例下降，但腺癌较多，但肛管肛门部的肛管癌、女性的宫颈癌、外阴、阴道癌、男性的阴茎癌，扁平上皮癌都绝对较多 另一个优点是体表在鳞癌中越来越多，体内脏在腺癌中越来越多 人体以头颈到鳞状细胞癌为主，随着向下而向身体中间减少鳞状细胞癌，腺癌增加，到了身体中间段腺癌绝对多，但到了身体的下半部分腺癌开始下降，鳞状细胞癌开始上升，肛门外阴阴道以鳞状细胞癌为主 为什么有这样的法则？ 其实鳞状上皮癌腺癌只是癌的发源地，鳞状上皮癌来源于鳞状上皮，腺癌来源于腺上皮，但鳞状上皮大多位于体外表面部、上半部分和下半部分，腺上皮大多位于身体内脏、中间部分，自然，以正常鳞状上皮的分布为主， 第三个问题是鳞癌的治疗方法吗？ 其实仔细看我上面的分解，“鳞癌怎么治疗？” 这个问题本身就有问题，扁平上皮癌的治疗方法等常见的低分化癌怎么治疗呢？ 肺癌怎么治疗？ ……其实要怎么回答这样的问题，因为你连最基本的诊断消息都没有。 鳞状细胞癌是病理类型，有肺鳞状细胞癌、食管鳞状细胞癌、宫颈鳞状细胞癌，它们治疗相同吗？ 虽说是肺鳞状细胞癌，但哪一期、原发部位、病理类型、分期，构成这三个恶性肿瘤诊断的最基本的消息，缺少任何一个，不能讨论预后和治疗的问题