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分娩住院费用有两种报销方式，三级医院实时结算更实惠

参加城镇生育保险的准妈妈们注意到，从这个月开始，在定点医疗机构生孩子可以报销更多的费用。近日，市人力资源和社会保障局出台了《台州市生育保险医疗费用结算管理办法》，完善了生育保险报销的各项待遇，减轻了个人负担。

分娩住院

三级医院实时结算更实惠

职工和失业女职工在城镇二级及以下生育保险定点医疗机构分娩住院费用，符合生育保险目录范围的，由生育保险基金全额支付，个人只需承担生育保险目录和目录范围内的自付费用。

城镇三级生育保险定点医疗机构职工和失业女职工发生的住院费用有两种报销方式。一是在医院实行实时网上结算，符合生育保险目录范围，由生育保险基金全额支付。个人只需承担生育保险目录范围外和范围内由本人支付的费用；二、向生育保险经办机构审核结算，符合生育保险目录范围的，按定额标准(自然分娩2000元，剖宫产3000元)及以下按实际上报，超过定额标准的部分按60%的比例由生育保险基金上报。

“以剖宫产为例，假设生育保险目录范围内的费用为5000元，参保人在三级医院网上结算的话，这5000元全部由生育保险基金支付，个人不用花一分钱；去经办机构审核结算，3000元以上只报销60%，800元你自己承担。”市人力资源和社会保障局医疗保险中心负责人周纯麟表示，这样做的原因是:一是为了方便参保人员，不需要垫付费用，然后到经办机构报销；第二，为医院设立了一个大门，以控制费用并向被保险人提供福利。

职工失业配偶享受职工待遇标准的50%。

计划生育

一些配额标准已经大大改进

职工在二级及以下生育保险定点医疗机构发生的计划生育费用，由生育保险基金全额支付，个人只需承担在生育保险目录外和范围内支付的费用。

三级生育保险定点医疗机构从业人员发生的计划生育费用符合生育保险目录范围，3个月内流产限额标准由原来的400元提高到800元，3个月(含3个月)至7个月引产限额标准由原来的1500元提高到2000元，7个月(含7个月)引产限额标准由原来的1500元提高到2000元。

失业女职工按职工待遇标准享受分娩引产费用，失业配偶按职工待遇标准的50%享受。

你可以在网上结算之前注册

“提醒大家，去医院生孩子或者做计划生育手术之前，别忘了先办理出生登记，这样就可以在网上结算生育费用了。”周纯麟说。新生儿必须在3个月内投保

从10月1日起，生育保险在出生后3个月内不再报销医疗保险费用，新手父母也不要忘记及时参加学生及子女基本医疗保险。

产前检查的费用是有限度的

职工和失业女职工生育手册建立后进行产前相关检查的费用，符合生育保险目录范围内的费用结算标准不得高于1000元限额，职工的失业配偶不得高于500元限额，超出部分由个人承担。