(热点)市区一老人浴室里汗蒸重度中暑 泰州·民生 泰州新闻网 泰州报业传
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中暑在夏天炎热的天气里很常见。谁能想到人在冬天会中暑?近日,市第四人民医院收治了一名重症中暑患者。他感冒后去卫生间“窒息”,出了一身汗。然而,当他被送到急救中心时,他高烧40.6℃。我院重症医学科主任朱进表示,这种情况极为罕见,20多年来第一次遇到。
感冒和严重中暑后的无聊出汗
胡先生,家住市区,68岁。他很健康,可以经常在外面工作。前两天胡先生头晕,鼻塞,咳嗽,浑身发软。他以为自己感冒了,就去卫生间出汗,希望感冒快点好。
胡先生来到他家附近的浴室,直接走进蒸汽房。外面的人看着老胡进去后很久都没有出来。他们在外面喊,但是没有人回答。他们推门进去得很快。他们发现老胡躺在地上,喊的时候没有反应,地上还有些呕吐物。洗手间负责人听到消息后,迅速拨打120急救电话,将此人送到市四人医生急诊部进行治疗。
该市四人医生急诊科的医务人员发现,胡先生神志不清,呼吸困难,浑身发热但无汗,四肢僵硬,并出现抽搐。在测量他的体温时,他惊讶地发现他的体温高达40.6℃。医生立即用冰帽和冷却毯降温。因为病人呼吸困难,手指脉搏氧气很低,医生给病人插管,连接呼吸机,保证氧气量。
重症医学科主任朱进说,病人被送到icu时,有明显的重症中暑症状,血氧饱和度只有56%,远低于正常水平。还有缺氧引起的窦性心跳率,最高心跳达160次/分。整体诊断显示,胡先生有呼吸衰竭、上呼吸道感染、慢性支气管炎、电解质紊乱、心功能不全等症状。
在高温环境下会导致中暑
朱进说,冬季中暑极其罕见,这是他从医20多年来第一次遇到这种情况。“虽然冬季中暑很少见,但高温是中暑的主要原因。只要有高温环境,就可能发生中暑。”朱进说,天气寒冷后,许多人喜欢洗澡或排汗。卫生间门窗紧闭,室内湿度明显高于室外。空空气流通不畅,时间长了,空的空气相对浑浊。人在这种环境下呆久了,会造成皮肤毛细血管扩张,体表大量血流,血流量不足,心输出量减少。如果人洗澡时间过长,会感到胸闷、乏力、气短、头晕、冒冷汗甚至晕厥,这和夏天中暑的原理是一样的。
朱进表示,胡先生虽然没有冠心病、高血压、糖尿病等病史。,在温度在50℃以上的蒸汽室内,人体排汗机制受到影响,出现体温调节紊乱,体内热量积聚过多,而高温则容易对脑、肾、肝等器官造成功能损害。胡先生虽然看完医生心跳、体温、血压、血氧饱和度正常,但丙氨酸氨基转移酶值高达3244u/l,比正常人高30多倍。这说明患者有急性肝功能异常,凝血异常,是2 ~ 4天内中暑最常见的高危并发症。肝功能下降会引起内环境紊乱,死亡率50%。
洗澡和蒸的时间不宜过长
冬天喜欢洗澡桑拿的人不在少数。朱进提醒说,洗澡和蒸可以缓解疲劳,但时间一定不能太长,要小心中暑。长期洗澡的人容易疲劳。此外,洗澡时间过长会减少头部的血液供应,容易导致脑缺血和事故。
“建议冬天洗澡时间不要超过20分钟,水温要在24°C到29°C之间,”朱进说,水温高,长期洗澡会增加心脏的负担,容易导致心脏缺血缺氧。由于全身皮肤血管明显扩张,大量血液流向全身皮肤,会导致心脏缺血缺氧,导致冠状动脉痉挛和血栓形成,甚至诱发严重心律失常和猝死。
空不在饭后立即洗澡或蒸。因为人洗澡的时候会因为水的快速传热而消耗大量的热量,而人体的热量主要来自血液中的葡萄糖。饿的时候血糖水平低,不能满足能量需求,容易出现低血糖、乏力、头晕、心悸甚至虚脱。饭后立即洗澡会影响食物的消化吸收,引起胃肠疾病,并诱发恶心、呕吐、上腹痛等症状。
“为了避免洗澡时中暑,洗澡前要做好准备。”朱锦说,最好先在暖池里洗个澡,再过渡到热池里。慢慢入水,从下肢开始,循序渐进,让身体有一个逐渐适应的过程,切不可一下子把全身都泡在热水里。如果你感到头晕恶心,你应该立即躺在游泳池外面。
此外,有心脏病史或气管炎发作期间的人应记得不要洗澡或流汗,因为这会加重病情。年老体弱的人觉得冬天最好和亲人一起洗澡。
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