【时讯】这类人，做近视手术成千上万要慎重

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同仁赵阳白内刀来自专辑赵刀的病例日志

■文|赵刀

我是赵刀，眼科医生。

很多人问我，赵老师，你推荐近视手术吗？ 我经常回答。 如果满足了目的条件的话，我想做。 近视手术至今还很成熟，会给生活带来很大的变化。 我也认真说明各近视手术方法的优缺点()。

但是有人来问我，我的答案不一样。 那是40岁以上，快要接近老花眼年龄的人，我劝你做近视手术的时候，要慎重选择手术方法。

近视手术结束，一个月后老了

当y先生找到我的时候，她能从语言中感受到她真的被眼睛的问题所困扰。

去年，45岁的y先生接受了全飞秒的近视手术。 刚结束，眼睛就模糊了。 以前很清楚，也可以看书化妆，现在的她，老花150度，175度了。 因为在政府机关从事行政工作，所以y先生很难看材料、报告、电脑，戴老花眼镜也不习惯。

忧郁的y先生找到了我，对三焦点人工晶体感兴趣。

40岁以上，慎重选择近视手术的方法

老实说，听了y先生的经验，有点遗憾。 像y先生一样，如果从近视手术中选择多焦点水晶体移植手术，以后就不会有这么多问题，视觉效果也会大幅度提高。

无论是激光角膜切削，还是全飞秒半飞秒，还是通常的近视手术，只处理了“看远处”的问题。 对年轻人来说没有问题。

但是，对40岁以上的人来说不合适。 这是因为每个人到了一定的年龄都会变老。 因为眼睛老化，调节能力下降，看不到附近。

做普通近视手术的话，刚摘下近视的镜子，马上戴老花眼镜。 和y先生一样。

所以40岁以上的话，做近视手术必须慎重考虑，最好选择多焦点人工晶体。

多焦点人工晶体有多个焦距，满足远、中、近不同距离下的视力诉求、近视、远视、散光、老花眼等折射问题，均可一起处理。

摘下近视的镜子，也不需要戴老花镜。 这就是当选。

老花眼的年龄并不像想象的那么晚

y先生在做近视手术之前，知道人老了也有老花眼，但意外的是，一切来得这么快，像自己的父母一样60、70岁才想到。

老花眼出现的年龄因人而异，但并不像想象的那么晚。

如果不考虑自己眼睛本来的近视度数的话，不同年龄的老花度数大致如下。

45岁左右，老花约+150度。

50岁左右，老花约+200度。

60岁左右，老花约+300度。

作为医生，我们有义务在术前把老花眼相关的问题通知患者。

近视手术都做了，怎么办？

y先生知道多焦点人工晶体后，燃起希望，想更换多焦点人工晶体，但也有可能出现后遗症。 她说:“只要晶体置换后的视觉效果好，就特别高兴。”

我经常说多焦点晶体很好，但在y先生这样的情况下，我还是建议她不要做。 因为近视手术的时间还太短了。 这个时候，轻率地手术是不妥当的。

y先生建议先戴上老花镜适应。 如果实在受不了，请等一会儿再考虑多焦点晶体置换术。

但是，由于进行了近视手术，结晶度数的计算误差风险增加。 我做过很多这样的患者，大部分成功了，但比没有做近视手术的近100%的成功率差一点。

另外，手术费用也相当可观。 像y先生这样的情况下，我建议做飞秒辅助手术。 如果选择最高的晶体，费用即使是单眼也是4万+。

是的，就这么说吧，一句话，到了接近老花眼的年龄，做近视手术需要慎重考虑手术方法。 长期考虑，做作业要少添很多麻烦。

我是赵刀

我是眼科医生

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